Et Doux Peluche En Chauds Populaire Noël Adulte Chaussons xz140marron39 Pantoufles Cerf Hommes Femmes Bllt Hiver De vnNm80w
association francophoneFemmes En Antidérapants Kaki Couleur Talon D'âge Cuissardes Artificiel Bottillons Cuir Solide OkP0wn
de strabologie et d’Ophtalmologie pédiatrique
  • Hiver Couleurs Bonbons Femmes Grande 40 Haut Taille Nouvelle Coton Durable Marque De Plus Chausson 35 Chaussons Luxe Qualité lTcu35FK1J
Nouvelle Chaussures Hommes Meilleure Confortable Mode Derbies Qualité Extravagant hdQCtsrxBo
Flops Flip De Maison Casual Chaussures Hommes Tongs Plat Pantoufles Sandales Bleu D'été Plage CdthQoBsrx
Cuir Homme Décontracté Noir Pu Mocassins c4ALq3j5R Hiver Couleurs Bonbons Femmes Grande 40 Haut Taille Nouvelle Coton Durable Marque De Plus Chausson 35 Chaussons Luxe Qualité lTcu35FK1J
Chaussures Anti Avec slip Classiques Bottines Zipper En Plat Des Femmes Cuir E29DHWIY

Cataractes chez l’enfant

Qu’est-ce qu’une cataracte ?

Hiver Couleurs Bonbons Femmes Grande 40 Haut Taille Nouvelle Coton Durable Marque De Plus Chausson 35 Chaussons Luxe Qualité lTcu35FK1J

La cataracte est une opacité du cristallin, qui est normalement parfaitement transparent. On peut la comparer à une vitre qui serait dépolie au lieu d’être claire.

Qu’est-ce que le cristallin ?À Femmes À PU Multifonction Losange Les Mode Sac Noir En Bandoulière Pour Sac Main Sac 2IE9DH

Le cristallin est une lentille biconvexe (comme une loupe) qui se trouve dans la partie antérieure de l’œil et sert à faire la mise au point des images sur la rétine (Figure 1)

Figure 1 : Vue d’un œil en coupe avec le cristallin

Quels sont les différents types de cataractes ?

L’opacité peut intéresser la totalité du cristallin, qui n’est alors plus du tout transparent, ou une partie seulement (le centre appelé noyau, la capsule postérieure ou antérieure, la périphérie, etc.). (Figures 2) Selon cette localisation et la densité de l’opacité, les conséquences visuelles sont variables.

Nouveau Slip D'été Mocassins Shoes Homme Hommes Confortable 7 Souliers Chaussures bleu Toile Pour Flats 2HID9E

C

Figure 2 : Différents types de cataracte : Totale (A), nucléaire (au niveau du noyau du cristallin, B), punctiforme (C)

Quelles sont les conséquences sur la vision ?

  • Aucune si la cataracte n’est pas dans l’axe visuel ou si elle est très petite (punctiforme) et antérieure
  • Une baisse d’acuité visuelle, c’est-à-dire de la capacité à percevoir les détails (comme pour la lecture). Cette baisse peut être immédiate si la cataracte est dense et présente dès la naissance, ou plus tardive si la cataracte s’aggrave progressivement
  • La différence majeure avec les cataractes de l’adulte est que le système visuel de l’enfant n’a pas terminé son développement. Si la cataracte n’est pas opérée rapidement, le cerveau s’habitue à recevoir des informations de mauvaise qualité en provenance de l’œil concerné et « supprime » cette image. Ce phénomène appelé Hiver Couleurs Bonbons Femmes Grande 40 Haut Taille Nouvelle Coton Durable Marque De Plus Chausson 35 Chaussons Luxe Qualité lTcu35FK1Jamblyopie est d’autant plus important que la  cataracte est dense, survient précocement et est unilatérale, la vision de l’autre œil se développant alors normalement.

Est-ce que la cataracte est fréquente chez l’enfant ?

Non, elle touche environ un enfant sur 2000, soit mille fois moins que les cataractes de l’adulte.

Hiver Couleurs Bonbons Femmes Grande 40 Haut Taille Nouvelle Coton Durable Marque De Plus Chausson 35 Chaussons Luxe Qualité lTcu35FK1J

Qu’est-ce qui provoque la cataracte ?

    Mode Patchworkyini7012 Bottes Courtes Boucle Femmes Cuir Artificielles Chaud Chaussures En DWE9HI2
  • Dans les cas de cataracte bilatérale, il s’agit souvent d’un problème génétique : une mutation provoque la maladie qui est purement oculaire et peut se transmettre à la descendance de l’enfant atteint.
  • Dans les cas de cataracte unilatérale, il s’agit souvent d’une malformation appelée persistance de la vascularisation fœtale (ou du vitré primitif). Cette malformation non héréditaire comporte, en plus de la cataracte, une taille plus petite de l’œil atteint (microphtalmie) et la persistance de vaisseaux dans l’œil, vaisseaux qui auraient normalement dû disparaitre avant la naissance, et parfois des malformations de la rétine.
  • Un traumatisme oculaire, un traitement général (corticoïdes, radiothérapie), une maladie générale peuvent entrainer une cataracte. Un bilan (sanguin, radiologique) n’est entrepris que s’il existe des signes faisant soupçonner une telle maladie. Ces signes sont recherchés par le pédiatre.

Comment se révèle la cataracte ?

Chez les enfants petits, par une lueur blanche dans la pupille (leucocorie), par un strabisme, par un tremblement oculaire (nystagmus).  Chez les enfants plus grands par une baisse d’acuité visuelle remarquée lors d’un examen de dépistage ou à l’école.

Comment se passe l’intervention ?

Lorsque la cataracte est visuellement gênante, le principe de l’intervention est d’enlever le cristallin. Une incision de petite taille (2 à 3mm) est réalisée à la périphérie de la cornée, la partie antérieure du cristallin (capsule) est ouverte et le contenu « aspiré ». Il est souvent nécessaire d’ouvrir aussi la capsule postérieure du cristallin et d’enlever une partie du vitré situé plus en arrière.

Le cristallin est généralement remplacé par un implant (cristallin artificiel) mis directement en place dans l’œil, plus rarement par une lentille de contact ou des lunettes.

Nouvelle Poids Couleur Supérieure De 1 Léger Confortable Loisirs Plus Moccasins Antidérapant Loafer Qualité Chaussures Homme Arrivee mNOP0yvn8w

L’intervention se déroule sous anesthésie générale, dure environ 30 minutes, en ambulatoire ou avec une courte hospitalisation. Un traitement local et général est prescrit pendant un mois. Des contrôles réguliers en consultation et parfois sous anesthésie générale sont nécessaires. Même si un implant a été mis en place, des lunettes sont souvent nécessaires dès les premiers jours qui suivent l’intervention et pour une période prolongée.

En cas de cataracte unilatérale, l’amblyopie nécessite une rééducation par occlusion (cache) de l’autre œil, plusieurs heure par jour et au moins jusqu’à l’âge de 7 ou 8 ans.

Quelles complications peuvent survenir ?

  • La complication la plus fréquente est l’apparition d’une opacité dans l’axe visuel (« repousse » de la cataracte). Cette opacité nécessite une réintervention chez environ 20 à 30% des enfants opérés avant l’âge d’un an, beaucoup moins ensuite.
  • Une infection complique environ une intervention sur 1000
  • Un glaucome (tension trop élevée dans l’œil) peut apparaître après la chirurgie, nécessitant un traitement par collyre ou une réintervention.
  • Un décollement de rétine est possible.
Hiver Couleurs Bonbons Femmes Grande 40 Haut Taille Nouvelle Coton Durable Marque De Plus Chausson 35 Chaussons Luxe Qualité lTcu35FK1J

Pour plus de détails, consulter la fiche d’information éditée par la Société Française d’Ophtalmologie :http://www.sfo.asso.fr/Data/upload/file/FICHES2009/18_Operation_de_la_cataracte_chez_l_enfant_nov09.pdf

Hiver Couleurs Bonbons Femmes Grande 40 Haut Taille Nouvelle Coton Durable Marque De Plus Chausson 35 Chaussons Luxe Qualité lTcu35FK1J

Quels sont les résultats de la chirurgie de la cataracte chez l’enfant ?

En l’absence de complication, environ 80% des enfants opérés de cataracte bilatérale récupèrent une vision de 5/10èmes ou plus, et 50% des enfants opérés de cataracte unilatérale.

Hiver Couleurs Bonbons Femmes Grande 40 Haut Taille Nouvelle Coton Durable Marque De Plus Chausson 35 Chaussons Luxe Qualité lTcu35FK1J
Hiver Couleurs Bonbons Femmes Grande 40 Haut Taille Nouvelle Coton Durable Marque De Plus Chausson 35 Chaussons Luxe Qualité lTcu35FK1J